Карта сайта. Наиболее читаемые темы, статьи и материалы сайта Медицина и право.
Все материалы по теме. Грипп. ОРЗ. ОРВИ. Простуда.
3.О распространенных заблуждениях, в отношении, так называемого, нового гриппа и методах профилактики.
Готовится к изданию книга о гриппе, иммунитете, вакцинации, профилактике и лечении (рабочее название - Когда опасен новый грипп. Какая реальная защита существует.), с новыми нетрадииционными взглядами с позиции неклассической биологии и повседневной врачебной практики.
Материалы на основе данных из книги:
1.Можно ли победить грипп.
2.О проблеме нового гриппа.
3.Что такое новый грипп и чем он опасен.
4.О распространенных заблуждениях, в отношении, так называемого, нового гриппа.
5.Общее понятие о некоторых элементах иммунной ситемы человека и ее реакции на внедрение вируса.
6.Вирус и вирусы гриппа - что это такое?
7.Тактика диагностики ОРЗ, ОРВИ, гриппа и его разновидностей (типов и подтипов).
8.Анализ противостояния пандемии свиного гриппа H1N1 в 2009г.. (Три года спустя после птичьего гриппа H5N1.)
9. Грипп. Причины тяжелых течений, эпидемий, пандемий. Какая реальная защита существует? (Иллюзии, реальность, адекватность...)
И так, мы часто слышали: что вакцинация способна предотвратить заболевания гриппом, что это самый эффективный способ, самый современный, что она вырабатывает надежный, специфический иммунитет, что это наиболее реальное и эффективное средство от самого опасного вируса гриппа и т.д. и т.п.
Начнем с того, что
1.Рассмотрим проблемы вакцинации от гриппа А, отдельно от вакцинаций связанных с другими заболеваниями. То, что характерно для других заболеваний вовсе не значит, что при гриппе будет также. Например, вакцинация от оспы, полиомиелита и т.д. действительно эффективны. Что касается гриппа А, то его природные свойства совершенно иные, соответственно, в плане выработки иммунитета, тем более устойчивости к заболеванию гриппом вообще, в популяции людей, и результаты будут иные. Грипп А и эффекты иммунизации, следует рассматривать по отношению к гриппу А и исходя из изменений его свойств.
2. Часто говорят, что некий новый грипп, необычайно способен к высокой изменчивости (мутациям) и поэтому опасен. Любой грипп А, одним из основных и пока неотъемлемых природных свойств, имеет высокую изменчивость, что обеспечивает ему существование.
Правильнее сказать, что некий новый грипп, как и все предыдущие, в соответствии со своими традиционными свойствами, способен к высокой изменчивости (мутациям) и поэтому потенциально опасен, ровно настолько, на тех же этапах и в такой же степени как и предыдущие новые.
3.Бытует ошибочное мнение, что основная опасность нового гриппа, который появится, именно в его особых свойствах мутировать, изменять свою антигенную структуру.
(Однако, как отмечалось выше, такое свойство всегда было характерно для всех вирусов гриппа А.) С другой стороны, новое изменение, вовсе не означает, что потомок ранее циркулировавшего вируса будет способен вызывать более серьезные последствия, чем предыдущий. Основная опасность нового вируса именно в его новизне, - он не знаком иммунной системе человека и потому, потенциально, способен вызывать более тяжелые заболевания и осложнения, также как и предыдущие вирусы при их первом появлении, когда они тоже были незнакомы иммунитету человека.
4.Свиной грипп H1N1, называют новым гриппом. одной стороны он несколько трансформировался и в этом видоизмененном виде является, как бы новым. Однако его антигенные структуры, уже знакомы иммунной системе, популяции людей. На протяжении последнего столетия, он не раз провоцировал эпидемии. И по тому, как раз правильнее о нем говорить, что это в той или иной степени изменившийся, но все-же старый знакомый. А как старый знакомый, он в себе, уже не несет такую потенциальную опасность как настоящие новые.
5. Заявляют. Новый грипп, имеет особенность поражать здоровых молодых людей с хорошей иммунной системой и т.д. и этим якобы отличается и потому особо опасен.
Но это вовсе не сенсация. Во-первых, если молодые люди не сталкивались с каким либо типом или подтипом гриппа, для их иммунной системы он является новым и они болеют гораздо чаще и тяжелее, чем болевшие таким гриппом старшие поколения, у которых именно после болезни уже есть иммунитет. К тому же, такая ситуация (отношений - специфический иммунитет, вирус гриппа А, болезнь и ее тяжесть) была всегда, у каждого живущего более старшего возраста, до того, как он переболел гриппом.
Во-вторых, молодые люди, выглядящие потенциально здоровыми, могут нести ряд скрытых заболеваний, например врожденные и приобретенные дефекты иммунного ответа, скрытые сопутствующие болезни, которые проявились при столкновении с гриппом А. Среди большого количества людей, всегда есть такие. У них болезнь будет протекать тяжелее, возможно гораздо тяжелее, чем у большинства. В популяции старших, такая, аналогичная ситуация была раньше, при их первом столкновении с конкретным подтипом гриппа А.
В -третьих, здоровые молодые люди, часто ведут активный образ жизни и даже заразившись новым для иммунитета гриппом, именно рассчитывают на собственные иммунные силы, продолжают выполнять профессиональные и иные обязанности, нередко заболевания совпадают с крайними производственными необходимостями, являющимися дополнительным стрессом снижающим защитные возможности иммунитета. Особо опасна ситуация когда при таких условиях продолжаются контакты с большим количеством людей, что существенно увеличивает вероятность попадания иных инфекций и осложнений с самыми различными микробными ассоциациями. Этот же контингент для облегчения состояния больше других использует препараты облегчающие симптомы но не влияющие на сам вирус. При этом многие такие препараты при частом приеме снижают иммунные возможности организма.
Отдельно следует заметить, что среди молодых людей нередко встречаются лица, употребляющих наркотические и иные препараты, и т.д. также не способствующие более легкому течению гриппа.
Т.е. правильно сказать новый грипп, точнее относительно новый, обладает особенностью, которая характерна для любого ранее циркулировавшего гриппа А, в большей степени поражать людей, которые не болели, этой разновидностью гриппа и соответственно не имеют иммунитета к нему в число таких людей входят преимущественно люди более молодого возраста.
6. Противопоставляя тезису, что новым гриппом чаще болеют, молодые не болевшие конкретным подтипом гриппа А, а более старшие ранее перенесшие этот или очень схожий возбудитель, поражаются меньше, спрашивают почем, в данном конкретном периоде, старики тоже чаще и тяжелее болеют?
Ответ очень прост. Хотя причины этого до конца не изучены, однако, известно, что иммунный ответ в пожилом и более старшем возрасте, как правило, ослабевает и иммунная система дает сбои, т.е. не адекватный ответ; кроме того, чаще встречаются самые разные сопутствующие заболевания. Уже этих трех факторов достаточно, чтобы прогнозы ухудшались. Кроме того, до конца, пока не изучено на какой период, на всю ли жизнь, и у всех ли вырабатывается иммунитет к гриппу А.
И эта характеристика не является, новой для гриппа А. Так было всегда среди стариков тяжесть и заболеваемость гриппом А увеличивается, что связано и с прожитыми годами, и с биологическим возрастом, т.е. изношенностью организма, сопутствующей патологией, влиянием иных различных внешних и внутренних факторов, приводящих к ослаблению защитных сил организма.
7. Говорят, что вакцинация способна предотвратить заболевание гриппом.Высказывание абсолютно не корректно.Действительно, если вакцина, в точности соответствует антигенным характеристикам конкретного подтипа гриппа А, то она достоверно эффективна у большинства, но не во всех 100% случаев. Причем, во первых, вакцины (т.е. антигены в ней) изначально, т.е. при изготовлении, не могут в точности соответствовать вирусам гриппа А циркулирующим в популяции людей, во вторых, за период от начала получения (изготовления) вакцины до начала вакцинации и выработке за счет этого иммунитета, циркулирующий среди людей вирус видоизменяется, что еще больше увеличивает несовпадение, следовательно вероятность заболеваний и тяжесть течения болезни. Шансы совпадения по отношению к абсолютно новому гриппу А, еще больше уменьшаются, т.к. до появления такого действительно нового гриппа, его антигенную структуру не знает никто (она является гипотетической). ( Если конечно, некто, сам в лабораториях, не создал этот новый грипп и вакцину к нему.) При обычных условиях появления абсолютно нового гриппа, т.е. с ранее неизвестной антигенной структурой, вероятность абсолютного совпадения антигенов вируса и вакцины сделанной фактически наугад, мала, и вероятность болезни будет тем больше, и она будет тем тяжелее, чем больше отмеченное выше различие.
Потому констатируем, что по отношению к гриппу А, никакая существующая вакцина, не способна гарантировать защиту от гриппа А, т.е. возможности не заболеть. Количество заболевших и тяжесть течения тем больше, чем больше вакцина, отличается по антигенной структуре от реально циркулирующего в среде людей гриппа. С течением времени, такое различие нарастает, в связи с изменчивостью гриппа А, что требует изготовления новой вакцины.
8. Приводят доводы, что вакцина против гриппа А, вырабатывает иммунитет аналогичный приобретенному после заболевания, т.е. стойкий специфический иммунитет.И это, частично соответствует действительности, если говорить о механизмах созданий естественного иммунитета после болезни, т.е. в обеих случаях речь идет о выработке антител самим организмом. Однако именно из-за высокой специфичности, иммунитет вырабатывается против конкретного подтипа вируса, по отношению к другим подтипам, действие такого иммунитета, тем менее выражено, чем больше отличия между подтипами по антигенной структуре в вакцине и возбудителе болезни который реально циркулирует во внешней среде. А грипп А, как известно, характеризуется природной высокой изменчивостью. Т.е здесь справедлива та же закономерность, что описана выше в п.5. Что касается стойкости, то это в данном случае относительно, по крайней мере, иммунитет после болезни, гораздо более стойкий, продолжительный, чем после вакцинации. Получается, что действительно вырабатываемый вакцинацией специфический иммунитет к гриппу, вовсе не гарантирует от заболеваний гриппом, по причине высокой природной изменчивости гриппа А, и чем выше специфичность и больше различия в антигенах вакцины и циркулирующего гриппа, тем больше вероятность вообще заболеть и более тяжело переносить заболевание.
9. Распространено мнение, что вакцинацией от гриппа А, создается надежный, стойкий, т.е. на долгие годы специфический иммунитет.И потому нужно вакцинироваться. Полагаясь на те же закономерности, которые были описаны выше, отметим, что такой иммунитет возможно, теоретически и может быть создан, по отношению к вирусу который идентичен, по антигенным структурам содержащейся в вакцине, но такая вероятность по отношению к циркулирующему в природе, ничтожно мала. В реальности, крайне сложно, можно сказать невозможно, определить, чем обусловлен в итоге, через многие годы, иммунологический статус людей вакцинированных от гриппа А, т.к. состояние, стойкость и другие возможности иммунитета, результат влияния не только вакцины, но и непосредственно многих вирусов гриппа А, с которыми контактировал человек, ведь они тоже попадали в организм, при чем, в течении жизни самые разные подтипы. Обычно после вакцинации, искусственный иммунитет действенен около года.
В итоге, все равно, закономерности работают. Исходя из которых, стойкость иммунитета, даже если она имеет место после вакцинации, не гарантирует от заболеваний гриппом А, по причине высокой изменчивости этого вируса.Кроме того, приобретенный после болезни гриппом иммунитет, гораздо более продолжительный, чем созданный в результате вакцинации.
10. Многие считают, что марлевые повязки не эффективны, т.к. хотя и задерживают капельки жидкости, в которых находятся вирусы, но не могут задержать вирус гриппа, который ничтожно мал и относительно свободно с воздухом проникает через слои марлевой повязки. Следует признать, что марлевые повязки, не могут надежно препятствовать проникновению вируса в организм. Однако существенно снижают количество различных инфекционных агентов, попадающих в дыхательные пути, в том числе и вирусов гриппа А, особенно если маску носит заболевший. Именно при чихании и кашле больного, образуются аэрозоли, с маленькими каплями жидкости, в которых содержится огромное количество вирусов. При чем, в закрытых помещениях, в вагонах, автобусах, вирус способен, легко разносится на 5 - 10 метров и больше, заражая окружающих. Марлевая повязка на лице больного, задерживая мелкие аэрозольные капли, существенно уменьшает возможности распространения во внешней среде.
Что касается здоровых, такая же маска, задерживая аэрозольные капли от чихания и кашля больного,десантом вируса, также препятствует их проникновению в дыхательные пути.
В результате и при ношении маски, марлевой повязки, значительно уменьшается количество, вирусов попадающих в дыхательные пути организма. Тогда, инфекционный процесс, будет развиваться относительно медленнее и менее агрессивно, следовательно, при прочих равных условиях организму легче справится с болезнью. А в случаях, когда вирус хотя и изменился но знаком иммунитету организма, болезнь может протекать в стертой, легкой форме. Кстати маску следует, часто менять, как минимум проглаживать, хотя бы каждые два часа (некоторые рекомендуют каждые 4 часа), а при контакте с больным, чаще.
Таким образом, следует признать, что марлевая повязка не может задержать все вирусы и препятствовать их проникновению в дыхательные пути, однако, значительно уменьшает количество различных инфекционных агентов и гриппа А в частности, распространяющихся в огромном количестве с помощью аэрозольных капель, образующихся при чихании и кашле больным человеком. Это в итоге, способствует более легкому течению болезни. При чем, ношение маски больным, гораздо более эффективно, защищает окружающих, и конкретного человека, чем ношение здоровым. Еще лучше если марлевую повязку носит и больной и здоровый.
11. Еще одно заблуждение, связанное с ношением маски, а именно - рот прикрывают, не закрывая нос. Не ясно чем вызвано такое поведение. Возможно использованием оксалиновой мази. Тем не менее, при гриппе, это неверно. При дыхании больного, тем более, чихании, и кашле воздушные потоки содержат вирусы, которые устремляются и через нос. Проникать в респираторные пути здоровых, инфекция также способна через нос, после чего вызывать заболевание. При ношении маски следует закрывать и рот и нос, особенно больным.
12. Многие думают, что вирусы от холода замерзают и погибают.Однако известно, что вирусы гриппа А, легко переносят низкую температуру. И если, при комнатной температуре могут сохраняться около суток, то при низкой температуре значительно дольше при -50, - 70, месяцами, а возможно годами. По всей видимости, при низкой температуре, в воздухе, аэрозольные капельки с вирусами быстро замерзают и виде кристалликов льда падают на почву, соответственно не могут далеко и быстро распространяться. Развитие эпидемии замедляется. Не исключено, что при повышении температуры и таянии, он вновь разносится в окружающей среде.
13. Распространена точка зрения, что люди с мощным иммунитетом, занимающиеся спортом для себя, ведущие здоровый образ жизни, не подвержены заболеванию гриппом А. По всей видимости, по крайней мере для большинства, это не так. Вирус гриппа А способен поражать любого, у кого отсутствует специфический иммунитет к нему. Однако, люди, ведущие здоровый образ жизни, как правило, переносят его легче или во все, в стертой форме при этом не исключено и тяжелое течение.
14. Часто говорят об осложнениях и тяжелых течениях болезни при гриппах А, и единственную причину видят в гриппе. Т.е. когда например, у умершего подтверждался тест на наличие вируса свиного гриппа А. и сразу, без специальных исследований, анализа всех данных, говорят, что умер от этого вируса. Однако наряду с вирусом одного типа гриппа, одновременно циркулируют и другие, и их подтипы и иные вирусы, вызывающие ОРВИ и бактерии провоцирующие ОРЗ, которые самостоятельно и тем более в ассоциации друг с другом, могут быть виновниками тяжелых случаев. Кроме того, иные бактерии, постоянно находящиеся в человеке или попадающие туда случайно, могут себя повести совершенно иначе в присутствии вируса гриппа и лечения. Виной тяжелого течения и осложнений, даже если в организме обнаружен определенный тип вируса гриппа А, может быть иной грипп А, иной вирус, иная бактерия или их ассоциации. К сожалению, не всегда, при микробных ассоциациях, тем более не имея соответствующего оборудования, возможно, установить главную причину.
15.При тяжелых пандемиях и эпидемиях с большим количеством заболевших и осложнений, как правило, в этом обвиняют мутировавший гриппа А. Однако почему то забывают, во-первых, что практически все свойства обуславливающие или приводящие к эпидемии, пандемии, тяжелым течениям, в принципе были характерны для разных типов гриппа А всегда. Т.е. свойства, обуславливающие потенциальную опасность, прежде всего изменчивость, пути распространения, определенная сезонность, устойчивость при низких температурах, и т.д. это природные свойства вирусов гриппа А. И они т.е. свойства обеспечивающие циркуляцию вируса не стольизменились.
Следовательно в потенциальной или реальной опасности вируса, в данном случае гриппа А, следует в первую очередь искать и иные причины.
16. Перечисляя выше указанные и иные свойства вируса, часто их преподносят как сенсационные и необычные. Многие, опасности гриппа А, вовсе не являются сенсацией, а существуют вместе с вирусом и его свойствами, многие годы, по всей видимости сотни и тысячи лет.
Причины, которые действительно могут привести к негативным результатам следует искать не только и не столько в вирусе гриппа А, а в более широком реальном пространстве, а именно тех, действиях, которые изменяют взаимоотношение в паразитарной системе: вирус гриппа А, окружающая среда, организм человека, популяции вирусов и людей с учетом временных (от долей секунд и меньше, до тысячелетий) и пространственных (территориальных) характеристик. И здесь становится видно, что больше всего хаоса в эти отношения вносит именно человек!
Далее см. МОЖНО ЛИ ПОБЕДИТЬ ГРИПП.
1.Можно ли победить грипп.
2.О проблеме нового гриппа.
3.Что такое новый грипп и чем он опасен.
4.О распространенных заблуждениях, в отношении, так называемого, нового гриппа.
5.Общее понятие о некоторых элементах иммунной ситемы человека и ее реакции на внедрение вируса.
6.Вирус и вирусы гриппа - что это такое?
7.Тактика диагностики ОРЗ, ОРВИ, гриппа и его разновидностей (типов и подтипов).
8.Анализ противостояния пандемии свиного гриппа H1N1 в 2009г.. (Три года спустя после птичьего гриппа H5N1.)
9. Грипп. Причины тяжелых течений, эпидемий, пандемий. Какая реальная защита существует? (Иллюзии, реальность, адекватность...)
Эту и другие проблемы, а также предложить свою тему для обсуждения можно на форуме.
Все материалы по теме. Грипп. ОРЗ. ОРВИ. Простуда.
Карта сайта. Наиболее читаемые темы, статьи и материалы сайта Медицина и право.