Карта сайта. Все темы, статьи и материалы сайта Медицина и право.

4.Опасная, устойчивая инфекция в больницах и на улице.

 Продолжение. Начало см.Новый опасный микроб, так ли это?

Тем, кто прочел материалы, изложенные в статьях  1.Образная, научно-философская сторона вопроса и

2.Взаимоотношение микроорганизмов с позиции закона сохранения энергии. логика расужденний и выводов будет более понятна.

4.Опасная, устойчивая инфекция в больницах и на улице.

5.О причинах и условиях, появления, и распространения устойчивой к антибиотикам и иным дезинфицирующим веществам инфекции. (Бактерии)

6.Стерильность, обеззараживание и дезинфекция в быту. Польза, вред, биологическая и микробиологическая безопасность.

  Для начала вспомним, что первый антибиотик, был получен с помощью и из плесени с известным большинству людей названием – пенициллин! Этот грибок, выращенный знахарями на хлебе,  издревле использовался для лечения гнойных ран. Возникает вопрос - откуда и зачем плесени вещество, способное убивать клеточные микроорганизмы? На сегодня ясно - это  приспособление, выработанное в жесткой конкуренции с бактериями за среду обитания. Явление борьбы между бактериями, бактериями и грибами, бактериями и вирусами (фагами) обобщенно скажем в микромире, изучено недостаточно, но имеющиеся знания позволяют сказать, что оно существует и в природе не прекращается. Запомним этот тезис.

    Итак, перед тем как перейти к реальным угрозам  и причинам, которые привели к появлению и более широкому распространению бактерий устойчивых к антибиотикам, хочу отметить, что об этом явлении сообщалось в газете «Новости медицины и фармации» несколько лет назад. К сожалению точно не помню номер (поищу и укажу, если найду), но в ней говорилось, о том, что устойчивые к антибиотикам микробы были выявлены в детских учреждениях США, ранее такие бактерии были известны как устойчивая к антибиотикам внутрибольничная инфекция.

   Явление такой внутрибольничной инфекции известно уже не одно десятилетие. Не редко ее выявлению предшествовали тяжелые септические состояния пациентов, осложнявших  течение болезней,  после хирургических вмешательств.  Причем, применение даже массивных доз антибактериальных препаратов не приводило к ожидаемым результатам. В связи с этой проблемой, отдельной трагической строкой выделяются те ситуации, когда после сложнейших, но успешно проведенных операций, когда казалось, что основная опасность позади, в процесс восстановления организма вмешивались  устойчивая к антибактериальным препаратам бактерия.

   Впоследствии, несмотря на самое тщательное дезинфицирование и борьбу с ним в отделении, где агрессивный микроорганизм проявил себя, он вновь и вновь давал о себе знать, унося здоровье и жизни.

  Часто в негативных исходах обвиняли медработников, якобы те занесли инфекцию во время операции. Однако, микробы могли попасть и размножиться уже за пределами операционной, где добиться стерильности крайне сложно и даже невозможно!

  Для борьбы с такими паразитами, были разработаны специальные методы. В двух словах они заключалось в следующем. Отделение закрывали и больных не принимали. В этот период проводились тщательная обработка и вымывание всех поверхностей, оборудования и инструментов, менялись покрытия в помещениях и т.д. После чего, как правило, инфекция отступала. Но никто не знал и не знает, когда опасный враг – бактерия вновь проявит себя.

  Еще один важный факт. Несмотря на свою агрессию и высокую устойчивость этих микробов к  антибиотикам, в окружающей среде, т.е. в природных условиях, за пределами лечебного учреждения они не распространялись. Это явление также недостаточно  изучено, но очевидно - за пределами больницы условия среды для развития этих бактерий несмотря на особую устойчивость против антибактериальных препаратов, неблагоприятные.

  Что же может мешать широкому распространению устойчивых внутрибольничных микробов в дикой среде. Это - Т воздуха, влажность, для некоторых  наличие  кислорода, солнечное излучение, наличие и характер питательных веществ,  PH –  среды, наличие других бактерий, грибов, растений, вирусов (фагов), затруднение возможности реализации путей передачи и т.д.

  Говоря в двух словах, в естественных условиях больничная бактерия,  либо не может выжить (т.е. размножаться и (или) сохраняться) либо не реализуется путь передачи. И заметим, это условия где дезенфицирующие препараты отсутствуют.

   Теперь обратим внимание, что происходит, с позиции распространения и взаимоотношений внутрибольничной инфекции, и микроорганизмов, когда отделения закрывают, для дополнительных санитарных мероприятий. Эта процедура, также всесторонне не изучена, однако с уверенностью можно сказать, что в этот период количество самой бактерии и питательных веществ для этого микроба снижается. Выполнять правила абсолютной стерильности во время ремонта, нет необходимости, что способствует занесению диких штаммов микробов, которые через конкуренцию за питание или по иным причинам вытесняют  внутрибольничный штамм, по крайней мере, мешают ему сохраниться, а сами затем погибают, когда перед открытием отделения, производится обычная обработка помещений, ведь дикие штаммы не устойчивы к способам внутрибольничной обработки.

  После всего этого, отделение вновь открывают. Поступают больные – источник пищи для микробов. Все регулярно обрабатывают и погибают природные  штаммы микробов. Широко используются антибактериальные препараты. Т.е фактически вновь создаются условия для той самой опасной инфекции. И, увы, от этого ни куда не деться.

  Но, теперь как мы видим, микроб вышел за пределы отделений и больниц. Возникает вопрос, что с ним такого происходит, что он нарушил прежние правила и границы, какие последствия, причины и методы противостояния и защиты?

(Продолжение статьи применительно к существующим условиям в взаимосвязях см.

5.О причинах и условиях, появления, и распространения устойчивой к антибиотикам и иным дезинфицирующим веществам инфекции. (Бактерии))

Эту и другие проблемы, а также предложить свою тему для обсуждения можно на форуме.

Карта сайта. Все темы, статьи и материалы сайта Медицина и право.