Статья.

Аналитическая инсталляция о реформе здравоохранения - «Черный квадрат или черный квадрант?»

Узнай больше о кни

Карта сайта. Наиболее читаемые темы, статьи и материалы сайта Медицина и право.

 

Наши услуги в сфере: охраны здоровья; медицины и права, юридического сопровождения;

  создание и продвижение в рейтингах интернет ресурсов (сайтов и т.д.), имеющих отношение к здоровью, медицине, человеку, фармации, юриспруденции.

 

Все темы категории реформа здравоохранения.

 

4.Законопроекты связанные с реформой охраны здоровья. (все законопроекты этой категории)

4.1.(Проект закона Украины.) Про фінансування охорони здоров’я та обов’язкове соціальне медичне страхування в Україні.

4.2.(Продолжение законопроекта.) Про фінансування охорони здоров’я та обов’язкове соціальне медичне страхування в Україні.

5.(Проект закон України.) Про проведення у Вінницькій, Дніпропетровській та Донецькій областях експерименту з реформування системи охорони здоров‘я.

6.(Проект закона України.)Про впровадження мораторію на закриття та перепрофілювання закладів охорони здоров’я.

 

Статьи.

1.О проблемах реформирования отечественной ситемы здравоохранения.

2.Новая реформа здравоохранения. Реформа медицины и общенственных отношений.

3.Реформа  медицины. Стратегические проблемы новых преобразований здравоохранения.

4.Реформа медицины в Украине. То, что забыли учесть и без чего реформа невозможна.   (Начало)

5.Реформа медицины в Украине. То, что забыли учесть и без чего реформа невозможна.  (Продолжение)

6.О моратории -  законодательная «западня»? ( Новая  реформа здравоохранения в Украине. Реорганизация медицины.)

 

В процессе реорганизации лечебных учреждений (в связи с отсутствием специалистов и проблемами в юридической культуре) наметилась тенденция действий за пределами правового поля, что в любом случае, может послужить поводом для возбуждения уголовных дел, если имеются нарушения процедуры и законодательства  регламентирующего этот процесс, причем как при  необоснованном  закрытии больниц, так и при наличии экономической, социальной целесообразности и даже согласии населения, и при положительных решениях местных советов, (тем более при отрицательных реакциях). Для решения этих проблем, (т.е. что можно и чего нельзя), проводится анализ действующей законодательной базы. Результаты будут выложены  в категории реформа медицина на одной из страниц.

---------------------------------------------------------------------------------------------

Аналитическая инсталляция о реформе здравоохранения - «Черный квадрат или черный квадрант?»

 

 - Интересно, кто ни будь, анализирует (не говоря о том, что понимает) процессы,  имеющиеся и ожидаемые результаты реформирования охраны здоровья, хотя бы основные. Если да, то где их можно увидеть или услышать?

- Полагаю всем понятно, что совершенно не корректно сопоставление той  Семашковской системы, и даже ныне существующей, не понятно какой (кстати, тоже разделенных на уровни, участки и т.д.) на работу которых денег в нужном количестве не дают как минимум последние 20 лет, а теперь и медицинских кадров не хватает, с любой иной, где деньги выложили и якобы появилось нужное количество специалистов. 

- первый тезис - С одной стороны, Семашковская система мед помощи, при наличии денег работала  бы на несколько порядков  лучше, с другой, на самом деле, устраивает больше любая система, под которую выделяют ресурсы, чем та  от которой отнимают.

 -  второй тезис – бюджетная система финансирования (т.е. социалистическая) не может эффективно функционировать при капиталистическом  устройстве, т.к. капитал закономерно будет эксплуатировать и истощать такую систему мед. помощи, как впрочем и любую иную организацию медобеспечения, особенно основанную на солидарном финансировании.

 - третий тезис – сложившаяся система здравоохранения, а точнее подходы капитала и  державы, снисходительно наблюдавшего как из бюджета, прежде всего с момента его  принятия, через парламентариев, годами, гарантированно отнимали половину минимально необходимых средств, закономерно не могут обеспечить  предъявляемые требования к медобеспечению. Создается впечатление, что и новую структуру  т.е. реформированную медицину пытаются поместить в интимные отношения сложившиеся в результате тесных объятий государства, власти и денег. 

  Короче говоря, механизмы, дающие минимальные гарантии, что преобразования дадут именно положительный результат, не говоря о запланированном, критично  слабы.

 - Тезис четвертый. Есть такое мнение, что многие системы, структуры,  не могут себя реформировать, по этому, сделать это  следует извне. Подобный подход рассматривают и по отношению к медицине.

  -Тезис пятый. Общественности не представлены непосредственные авторы реформы в охране здоровья, однако  мало у кого есть сомнения, что теперешнюю реформу делают экономисты где главные фишки – врач общей практики, который лечит за всех и от всего, и более четкое разделение оказания мед. помощи по уровням (раньше ряд этапов осуществлялся в одном лечебном учреждении, теперь как бы относительно в разных).

  - Тезис шестой. Почему то представлено, что узкие специалисты знают только свою специальность, а будущие общие практики знают все  и лучше узкого специалиста. Однако, на самом деле все нынешние узкие специалисты получили образование врачей общей практики и учили все, а уже затем получали более узкую специализацию.

   Теперь и пример .

  Представьте. В сезон ОРЗ, впервые за многие годы, обращается среднестатистический работающий больной, с болью в грудной клетке, одышкой и слабостью, к семейному врачу (который как бы, заменяет всех врачей и еже с ними диагностическое оборудование с лаборантами). При грамотном подходе потребуется дифференциальная диагностика между: стенокардией, осложненным гриппом, вирусным или бактериальным плевритом, пневмонией, болезнями с корешковым синдромом или их сочетанием. Соответственно,  кроме осмотра и опроса, как минимум требуются ФЛГ или рентген, ЭКГ, общий анализ мочи, крови, сахар крови, кстати, RW и т.д. Это на сегодня, простейшие исследования. Экономистам подсказываю – в принципе есть два варианта выполнить эти условия:

 

  -  Аналитики говорят - в мире кризис и не хватает продовольствия. Каб. мин в таких условиях одним из перспективных направлений считает развитие сельского хозяйства. Украина в будущем, как они  говорят – мировая житница!

- Обобщая спрашиваем -

   – Каким образом учитываются запросы мирового рынка, экономические и  государственные проекты, инвестиционная привлекательность, в развитии инфраструктуры и соответствующей логистики связанные с демографией в данном случае через  систему  медобеспечения?

   - заметим, выше изображенные замечания, кроме последнего, касаются тактических моментов реформы медицины отсюда первый совет и следующий тезис – для решения тактических вопросов нужно выяснить стратегию, для которых в свою очередь следует учитывать реальные условия, возможности и цель реформы.

 

 

-. Почему то вспомнился великий Казимир Северинович основоположник суперматизма (течения в изобразительном искусстве). Он наверное рисовал, изображал, а потом взял и все замалевал  черным – так и получился «Черный квадрат» Малевича. Вот и в нашей реформе хочется ясности. А может правда, пока не поздно, взять все убрать и создать новую модель, а то у многих известных авторитетных медиков то, что происходит провоцирует суппер матизм  т.к. дело по медицинским меркам явно все ближе к «Черному квадранту».

   Справедливости ради заметим, не исключено, что критики не понимают нововведений т.к. не в курсе всего задуманного, причин возможностей и т.д. Таких подавляющее большинство (включая исполнителей и провайдеров реформ), причем становится тем больше, чем больше пытающихся разобраться.

  Отсюда возникает два вопроса:

1. Понимают ли авторы реформы в медицине, как и в каких условиях, будет работать модернизированная по их правилам охрана здоровья?

2. На какую группу, часть общества, кроме чиновников (многие из которых тоже не в восторге), планируют опираться реформаторы для внедрения своей модели, на фоне нарастающего не понимания. Здесь парадокс, противников необходимости коренных изменений связанных с здравоохранениям не заметно, как и понимающих перспективы предлагаемой задумки, в тоже время происходящее мало кого радует.

  А теперь еще поинтересуемся:

- возможно ли внедрение пусть самой лучшей системы охраны здоровья, противоречащего Конституции, Кодексам и ряду законов…?

Вариант а) без нормативного обеспечения;

Вариант б) принимая дополнительные законы; (при этом забыли про Конституцию, кодексы и др. законы)

 

 

   Констатируем:

1. Главная стратегия, как и детали реформы медицины, остаются в тумане.

2. Тактические решения, представленные на обсуждение общественности для практикующих медиков  нередко выглядят противоречивыми, непонятными и даже вредными.

3.  Основная часть озвученных разъяснений по модели преобразований противоречит правовой базе, реальным отношениям в охране здоровья и возможностям по оказанию помощи конкретному человеку.

4. Беспроигрышным видится строительство новых лечебных учреждений для оказания помощи широкому кругу лиц с использованием современных медицинских технологий, обеспечение мед. учреждений необходимым оборудованием, расходными материалами и медикаментами. (Это как будто делается)

5. Самый правильный способ обеспечить медицину квалифицированными специалистами – существенно и реально повысить зарплату. (Здесь – проблема!!!)

Узнай больше о книгах

Переход на главную страницу Пенсия медработникам (все материалы сайта по этой теме).

 

Карта сайта. Наиболее читаемые темы, статьи и материалы сайта Медицина и право.

 

Наши услуги  в сфере: охраны здоровья; медицины и права, юридического сопровождения;

создания и продвижение в рейтингах, интернет ресурсов, имеющих отношение к здоровью, медицине, человеку, фармации, юриспруденции.

----------------------------------------------------------

Как медик может увеличить свою пенсию.(Примите участие в опросе.) 

Дополнение от Администратора сайта от 24 января 2011.Голосование поддержано посетителями сайта и фактически начато. Считаю нужным довести до Вас, что в случае появления дела по этому вопросу, о его результатах, а возможно и его ходе и т.д., исключительно после согласия заинтересованного лица, планируется изложить материалы на сайте. Бес сомнений, рано или поздно, такой человек найдется.)

 

В Украине у медиков, уже традиционно, размеры пенсий одни из самых низких. Хочется восстановить справедливость?

 

Для медиков пенсионеров (и будущих медиков пенсионеров) желающих увеличить размеры пенсии. Возможно ли это?

 

После общего анализа существующей нормативной базы имеющей отношение к пенсиям медработников в Украине и практики ее применения (ошибочного, противоправного, неточного и т.д.), есть основания полагать, что у многих медработников, пенсия может быть увеличена за счет правильного применения законов.

 

В случае актуальности для медиков пенсионеров и будущих пенсионеров такой проблемы, анализ норм, и законов будет проведен более подробно. Предварительные результаты анализа будут отправлены на Ваш электронный адрес (почту), которую Вы предоставите, в результате регистрации (Регистрация бесплатная).

По количеству зарегистрированных, будет выявлен интерес к этому вопросу и соответственно необходимость такого анализа. Зарегистрируйтесь (отправьте адрес своей электронной почты).

Информация конфиденциальна. Результаты анализа, нормативной базы, без публикации на сайте будут отправлены на указанный Вами адрес.

 

Выберите.

Меня интересует следующий вопрос:

 

Для пенсионеров: 

 

В сявзи с отсутствием активности посетителй по этой теме, в плане отдельной регистрации по ниже указанным вопросам (вопросы на фоне голубого цвета), регистрация по каждомо отедльному вопросу прекращена. По этой теме можно отсылать свои запросы на адрес med.pensia@yandex.ru

 

Судя по числу посещений и дате размещения этой рубрики, тема достаточно активно посещается. При этом, вопросов у посетителей, не смотря на предложение не возникает (хотя по другим темам они имеют место быть). Интерстно почему? Здесь могут быть специфичные для медиков особенности...

Поэтому предлагаю приянть участие в опросе Почему медики активно посещая страницу, не оставляют вопросов и замечаний по теме возможности повысить свою пенсию, хотя по иным темам достаончо активны.

После нажатия на ссылку Регистрация, в соответствии с Вашим пожеланием отправьте нижеуказанный текст, выбранного вами пункта или его номер (отмечен красным цветом) и желательно (необязательно) свой электронный адрес.

1.Я хочу (бесплатно) узнать - в принципе, существуют ли нормы права позволяющие увеличить размер моей уже начисленной пенсии. Регистрация 1

2.Я хочу (бесплатно) узнать - конкретно, для меня исходя из какой нормативной базы возможно увеличение уже начисленной пенсии.Регистрация 2

3. Я готов оплатить услугу по анализу предоставленной мной информации и получить конкретные, юридические рекомендации о нормах законов и их общему применению, для увеличения размера пенсии. Регистрация 3.

4. Я готов оплатить услугу по анализу предоставленной мной информации и получить конкретные, юридические рекомендации о нормах законов и их использованию, для увеличения размера пенсии и если потребуется предъявить претензии к органу, нарушившему мое право. Регистрация 4.

5. Я готов оплатить услугу по анализу предоставленной мной информации и получить конкретные, юридические рекомендации о нормах законов и их использованию, для увеличения размера пенсии и если потребуется предъявить претензии к органу, нарушившему мое право, а в случае необходимости обратиться в суд. Регистрация 5.

Для будущих пенсионеров: 

После нажатия на ссылку Регистрация, в соответствии с Вашим пожеланием отправьте ниже указанный текст или номер пункта (отмечен красным цветом) и желательно ( необязательно)свой электронный адрес.

6. Я хочу (бесплатно) узнать - в принципе, существую ли нормы права позволяющие увеличить размер пенсии, которая будет начислена, когда я выйду на пенсию, если при ее начислении не правильно, не законно или неточно использовались нормы законов. (бесплатно) Регистрация 6.

7. Я хочу (бесплатно) узнать - конкретно, для меня исходя из какой нормативной базы возможно увеличение пенсии, которая будет начислена, когда я выйду на пенсию, если при ее начислении не правильно, не законно или неточно использовались нормы законов. (бесплатно) Регистрация 7.

> . Я готов оплатить услугу по анализу предоставленной мной информации и получить конкретные, юридические рекомендации о нормах законов и их общему применению, для увеличения размера пенсии. Регистрация 8.

9. Я готов оплатить услугу по анализу предоставленной мной информации и получить конкретные, юридические рекомендации о нормах законов и их использованию, для увеличения размера пенсии и если потребуется предъявить претензии к органу, нарушившему мое право.Регистрация 9.

10.Я готов оплатить услугу по анализу предоставленной мной информации и получить конкретные, юридические рекомендации о нормах законов и их использованию, для увеличения размера пенсии и если потребуется предъявить претензии к органу, нарушившему мое право, а в случае необходимости обратиться в суд. Регистрация 10.

Переход на главную страницу Пенсия медработникам (все материалы сайта по этой теме).

 

Карта сайта. Наиболее читаемые темы, статьи и материалы сайта Медицина и право.

 

Проблемы связанные с пенсионным обеспечением можно посмотреть и обсудить

на форуме Пенсия и пенсионная реформа для медиков.

Узнай больше о книгах

 

Карта сайта. (Все материалы сайта)

 

Статья опубликована в 2009г в газетет "Новости медицины и фармации" - Грипп: три года спустя.

Издана книга о гриппе, иммунитете, вакцинации, профилактике и лечении  Когда опасен новый грипп? Какая реальная защита существует? с новыми нетрадииционными взглядами с позиции неклассической биологии и повседневной врачебной практики. Анализируются причины циркуляции в один сезон нескольких (чего раньше не отмечалось) разных вирусов (серотипов) гриппа А. Т.е. в такой ситуации, в один сезон, человек может несколько раз болеть гриппом А.

 Некотрые выдержки из книги "Когда опасен новый грипп"о гриппе, иммунитете, вакцинации, профилактике и лечениис новыми нетрадииционными взглядами с позиции неклассической биологии и повседневной врачебной практики.

1.Можно ли победить грипп.

2.О проблеме нового гриппа. 

3.Что такое новый грипп и чем он опасен.

4.О распространенных заблуждениях, в отношении, так называемого, нового гриппа.

5.Общее понятие о некоторых элементах иммунной ситемы человека и ее реакции на внедрение вируса.

6.Вирус и вирусы гриппа - что это такое?

7.Тактика диагностики ОРЗ, ОРВИ, гриппа и его разновидностей (типов и подтипов).

8.Анализ противостояния пандемии свиного гриппа H1N1 в 2009г.. (Три года спустя после птичьего гриппа H5N1.)

 

Еще в феврале, марте, апреле 2006г., когда в мире и в Украине царствовал птичий грипп, в газете Новости медицины и фармации (№ 3, 4, 8) были опубликованы материалы с анализом ситуации, прогнозами, угрозами для Украины, предложениями. Если говорить коротко, прогнозы и тенденции сбываются.

 ... японцы у себя отказались использовать тами у нас, наоборот, завезли. Понятно, мы же не японцы. Говорят, что завезли много, но после того как завезли, почему-то выясняется, что американский свиной грипп он уже не берет. Ну разумеется, мы же не в Америке и наш свиной грипп тоже не штатовский. Я в принципе понимаю и признаю, что в нестандартных условиях могут быть и меры не совсем стандартные, даже в некотором роде силовые. Однако одновременно те же лица нам говорят, что заболеваемость, тяжелые случаи и смерти обусловлены преимущественно сезонным гриппом. Исходя из озвучиваемой статистики, получается 1 случай от свиного к 10 от иного гриппа. К тому же про этот свинячийгрипп говорят, что он новый, а он в популяции людей циркулирует уже около 100 лет, что означает он не должен быть так опасен, так как для иммунной системы по крайней мере части населения он знаком.

 

  Проблемы, получается, от одного вируса, а препараты завозят от другого, да еще настоятельно рекомендуют вакцинироваться от менее проблемного, но тогда проблема остается.

  Уроки истории В 1976 г. поводом к небывалой по масштабам иммунизации оказались необычные по этиологии и иммунологии заболевания в военном лагере Форт Дикс, где было сосредоточено 12 000 новобранцев и развилась эпидемия гриппа, вызванная господствовавшим тогда в США австралийским вирусом А/Виктория/75 (H3N1). В то же время от небольшой части солдат был выделен совершенно иной вирус, идентичный вирусу гриппа А свиней, описанный Р. Шоупом в 1931 г. вирус А/swine/31 H1N1, признанный потомком испанки. 

   В лагере Форт Дикс было выявлено 230 достоверных случаев заражения вирусом гриппа, которые протекали бессимптомно, где один из солдат после участие в 8-километровом ночном марше со своей частью, умер от геморрагической пневмонии. Из его легких был выделен вирус свиного гриппа. Президент Форд готовился к перевыборам и использовал вспышку гриппа в политических целях. В связи с выявившейся опасностью вакцины иммунизация была приостановлена (Смородинцев А.А. Грипп и его профилактика. Л.: Медицина, 1984. 384;с.). По мнению Смородинцева, эпизод в Форт Диксе впервые показал возможность воздействия на людей вируса свиного гриппа, а также его весьма ограниченную циркуляцию в человеческом коллективе, и был резко агравирован (преувеличен) американскими экспертами по гриппу (Новости медицины и фармации. Февраль 2006.№ 4).

Спорные вопросы

1.В 2009 г. в Украине удалось локализовать эпидемию гриппа А, и соответственно, пандемию свиного гриппа не допустили

Какие молодцы Надо же! Просто нет комментариев: в мире пандемия есть у нас нет У нас всего лишь эпидемия.

2.Итак, главная стратегическая ошибка в том, что ситуация, как и раньше, при птичьем гриппе, так и сейчас, обсуждается в отрыве от реальности и без совмещения комплекса знаний различных наук прослеживается явная попытка вместо объективности поиметь или угадать Хотя что угадывать, тоже непонятно.

3.Что касается вируса H1N1, то этот аксакал в людской популяции циркулирует более 100 лет, а среди животных, пожалуй, больше. Возникает вопрос: что должно произойти, чтобы этот вирус стал агрессивнее, чем раньше? Ведь известна закономерность, что паразит приспосабливается к организму хозяина, а хозяин к паразиту, что обеспечивает выживание как одного, так и другого.

4. Как и насколько защитят тепловизоры в аэропортах от распространения вируса гриппа А, если известно, что больной человек может и не полететь, зато в инкубационном периоде полетит наверняка, и в связи с отсутствием высокой температуры в этот период тепловизор его «пропустит, а через денек хитрые вирусы уже на другой стороне Земли начнут кашлять и чихать?

Вирус гриппа был, есть и будет. Он был хитрым и коварным и таким остается. Зачем ему что-то менять, у него и так все в шоколаде получается, причем в пределах своих традиционных природных свойств! Тем не менее новая опасная инфекция действительно может появиться. Может, это будет и не грипп. К сожалению, сам человек делает все, чтобы приблизить такой момент. Но мы увлеклись лирикой. Начнем наконец работать над ошибками...

Детали см. подробнее

1.Работа над ошибками.

2.Рекомендации и предложения.

3.Констатируем факты.

Карта сайта.  Наиболее читаемые темы, статьи и материалы сайта Медицина и право.